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Oncologie

March 29, 2018 16:26

Leucémie


La leucémie est une maladie systémique du tissu hématopoïétique de la nature de la tumeur. La leucémie appartient à un large groupe d'hémoblastoses caractérisées par une prolifération incontrôlée des cellules de l'hématopoïèse. Ces maladies sont généralement divisées en formes aiguës ou chroniques selon le degré de prolifération cellulaire et l'image clinique. Dans les formes aiguës, les cellules proliférantes sont très différenciées et l'évolution clinique de la maladie est accélérée. Dans les formes chroniques, les cellules se différencient assez bien et l'évolution clinique est plus longue.

Leucémies aiguës

été récemment atteint des progrès encourageants dans le traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë chez les enfants, ainsi que la leucémie myéloïde aiguë chez les adultes( de prolongation de la survie).L'incidence de la leucémie aiguë est de 5 à 10 nouveaux cas par an pour 100 000 personnes avec une légère prédominance chez les hommes dans un ratio de 1,5: 1 entre les hommes et

les femmes. Les sous-types individuels de leucémie aiguë sont répartis de manière inégale entre les groupes d'âge. La leucémie lymphoblastique aiguë prédomine chez les enfants et les adolescents, la leucémie aiguë myéloblastique chez les adultes.

Etiologie

Plusieurs facteurs qui n'ont pas été complètement étudiés ont un rôle. La plupart soupçonnés du rôle des facteurs viraux et génétiques. Des études sur des animaux expérimentaux nous permettent de faire une analogie avec l'étiologie virale de cette maladie chez l'homme, mais ne le prouvent pas encore. Vous pouvez également supposer le rôle de facteurs génétiques ou exogènes, basé sur des observations que l'incidence dans certains groupes de population est beaucoup plus élevée. Ceci comprend les cas de la maladie chez les jumeaux identiques( 1: 5), les patients atteints du syndrome Blum( 1: 8) et le syndrome de Down( 1:95), en SIBS( 1: 720), ainsi que des personnes touchées par irradiation gamma à une grandedoses( explosion d'une bombe atomique à Hiroshima et Nagasaki) ou pendant longtemps prendre des immunosuppresseurs.

Pathogénie

La leucémie aiguë est une maladie d'origine clonale issue d'une seule cellule transformée. Le remplacement de l'hématopoïèse normale avec pathologique se produit progressivement.

sous-types prédominants de leucémie aiguë présentaient une leucémie lymphoblastique aiguë et la leucémie myéloblastique aiguë, la leucémie indifférenciée aiguë suivies et la leucémie aiguë monocytaire. D'un point de vue thérapeutique, la leucémie indifférenciée aiguë est habituellement incluse dans le groupe de leucémie lymphoblastique aiguë.

Symptômes de

Les symptômes cliniques et les données cliniques de la leucémie aiguë sont divers. Faiblesse, fatigue, manque d'appétit, douleurs articulaires peuvent simuler l'infection au début de la maladie, parfois elles sont très prononcées chez l'enfant. Environ 50% des patients entrant dans la clinique pour la première fois peuvent observer de la fièvre et des hémorragies. Typiquement, les causes de saignement sont une diminution de la numération plaquettaire et une absence de facteurs de coagulation dans le plasma. Dans presque tous les cas, la fièvre est associée à l'infection. Des troubles neurologiques peuvent survenir à la suite d'une infiltration méningée leucémique. La plupart des patients ont une augmentation de la rate et du foie.

Les résultats des tests de laboratoire révèlent habituellement l'anémie, la thrombocytopénie et la leucocytose. L'indicateur le plus important est la présence de cellules blastiques immatures dans la moelle osseuse et le sang circulant( même si dans certains cas il y a leucopénie).Lorsque le diagnostic différentiel clinique doit se rappeler, tout d'abord, des infections virales et bactériennes, purpura, anémie aplasique et d'autres maladies tumorales, telles que le lymphome.

Les complications pendant la maladie sont souvent. Les principales causes de décès sont une infection grave, un saignement gastro-intestinal mortel et une hémorragie cérébrale. HIC est le plus souvent chez les patients avec une très grande ou de plus en plus rapide des globules blancs et peut facilement se produire en raison de la congestion des explosions intracapillaires.