not to ill

Nemoci

April 12, 2018 07:30

Parodontitida: příznaky a léčba

Obsah:
  • etiologie paradentózy
  • hlavních projevů onemocnění parodontu u dětí
  • Principy léčení periodontitis

etiologie paradentózy

Obvykle nemoc je důsledkem periodontální infekce. Vyvíjí se ve špatném zacházení pulpitidy a šíření zánětlivého procesu, který se vyskytuje převážně v okolních tkáních( například, zánět vedlejších nosních dutin).Existuje také parodontita traumatického původu nebo léze v důsledku léčby kazu a kořenových kanálků.

hlavní projevy zánětu parodontu

Příznaky závisí na povaze léze a umístění abscesu, který je vytvořen na špičce kořene zubu. K dispozici jsou tyto formy onemocnění:

  1. Akutní - Zjevně těžkou bolest zubů, což zvyšuje během žvýkání.Rozvíjí opuch líců a rtů.Na gumy na postiženou oblast vytvořenou bolestivé infiltraci někdy může objevit píštěle - kanál, který má otvor, skrz který se rozkládá hnis. V některých případech je pozorována patologická mobilita zubů.Pacienti navíc zaznamenávají časté známky intoxikace - dochází k subfebrilní
    teplotě, zvyšují se submandibulární lymfatické uzliny. Pokud má akutní parodontitida vláknitý charakter, pak bolest nejprve vzniká pravidelně.V parodontu se hromadí zánětlivý exsudát, který komprimuje nervové zakončení.Během několika dní se serózní stadium stane hnisavým, což se projevuje zvýšenou symptomatologií.Hnisavá periodontitida je doprovázena pulzující bolestí.V důsledku destrukce periodontálního zubu se stává pohyblivý, dochází k výraznému otoku měkkých tkání tváře a vysoké tělesné teplotě.
  2. Chronická forma - charakterizovaná pomalým průběhem a vymazanou klinikou. Hlavní projevy jsou jisté nepohodlí při žvýkání, stejně jako nepříjemný zápach z úst. Kromě toho, chronický zánět parodontu charakterizovány výskytem píštělí, a to nejen na dásně, ale také na obličeji( s dlouhou tekoucí).Častěji je chronická parodontitida zjištěna náhodou. Vláknitý zánět parodontu zpravidla není doprovázen specifickými klinickými projevy.Žádná bolest s touto formou léze. Granulační forma chronické parodontitidy je naopak doprovázena výskytem různých stížností.Pacienti hlásí znecitlivění zubu, bolest při jídle a zvýšenou citlivost při stisknutí.Periodická exacerbace onemocnění je doprovázena zvýšenou bolestí, zvýšenou horečkou a výskytem píštělí.Hlenovitá žvýkačka poblíž bolavého zubu je červená, s kyanotickým odstínem, edematózní.Když je stisknuto, bledá a pak se stává tmavě červeným( příznak vazoparze).Kromě toho je charakteristický vzhled dočasného zubu, který se objevuje naproti špičce zubu( tzv. Jev žaludku).


za zmínku, že se granuluje periodontitida je charakteristický růst granulační tkáně, což vede ke zničení plicních sklípků desky.Časem se vytváří píštěl s hnisavým obsahem. V tomto případě mají pacienti časté známky intoxikace. Při provádění radiographing vykazují omezenou bělicí kruhový tvar se ve vrcholu, který jasně vymezené od zdravé tkáně.V tomto případě už mluvíme o granulomatózní formě parodontitidy.

periodontitis u dětí U dětí, oni se vyvíjejí v důsledku neléčené kazu, zubní zranění při pádu a nárazy infekce z jiných zánětlivého ložiska v těle. Navíc tato patologie může být důsledkem systémového nebo autoimunního postižení pojivové tkáně.

Je třeba poznamenat, že symptomy parodontitidy u dětí jsou odlišné od příznaků trvalých zubů.Takže v přítomnosti nezralých kořenů zubů se rozvíjí pouze granulační forma onemocnění.Při akutních stavech může být poškozen celkový stav dítěte. Chronická forma léze se zpravidla rozvíjí především bez akutní fáze.

Dalším znakem, který může být uvedeno, že je výrazný zánět parodontu mohou být způsobeny i mírného vady nebo kariézní dojít i s uzavřenou dutinou zubu. Není-li léčba provedena včas, existují různé komplikace. Například jsou poškozeny původní zuby, což vede k adenitě( úplné nebo částečné absence zubů).Je také možné předčasné vyrušení trvalých zubů, vývoj periostitis nebo osteomyelitidy.

Principy léčby periodontitidy


Terapie závisí na formě onemocnění a intenzitě klinických projevů, lze však použít obecný léčebný režim. Zahrnuje následující kroky: diagnostická radiografie

  • ;
  • provádějící anestezii s moderními anestetikami;
  • odstranění tkání postižených kazem, čímž vznikne přístup ke kořenovým kanálům;
  • je-li příčinou parodontitidy neléčená pulpitida, nutně odstranit nekrotickou buničinu. Pokud je etiologickým faktorem nesprávné vyplnění kořenových kanálků, jsou odstraněny výplně, určuje se délka kanálu a provádí se instrumentální zpracování( rozšiřuje se při mytí s antiseptiky);
  • po mechanickém vyčištění je do kořenového kanálu vstřikována turunda impregnovaná silným anestetickým prostředkem, po níž je vložena dočasná náplň.

Léčba paradentózy by v případě potřeby měla zahrnovat systémovou antibiotickou léčbu. Sulfonamid a antihistaminika jsou také předepsány. Několik dní po snížení bolestivého syndromu a vymizení otoku se odstraní dočasná náplň a léky z kořenových kanálků.Poté jsou kanály opakovaně opláchnuty antiseptickými roztoky a dočasně uzavřeny. Po uplynutí doby se provede kontrolní rentgen a provede se trvalé plnění.V případech chronické peridonitidy se může objevit resekce kořene zubu, na jehož špičce vzniká cysta.

Pokud výše uvedené metody léčby neposkytují pozitivní výsledek, zub pacienta je zcela odstraněn.

Spojovací tkáň, která se nachází mezi zuby a alveolárními procesy čelisti, se nazývá periodoncium. Obsahuje nervy a cévy, které vyživují zuby. Vedle trofické funkce tato tkanina plní amortizační roli - pomáhá rovnoměrně distribuovat zátěž během jídla. Zánět parodontu se nazývá periodontida. Tento článek popisuje tuto patologii, její formy, klinické projevy a principy léčby jsou indikovány.